อ่าน: 2125
Small_font Large_font

Macrolides, Antibiotics (ยากลุ่มแมคโครไลด์, ยาปฏิชีวนะ)

คำอธิบายพอสังเขป

ยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) เป็นยาปฏิชีวนะ ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียในระบบต่าง ๆ ของร่างกาย เช่น การที่ติดเชื้อที่ทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางทันตกรรมและช่องปาก การติดเชื้อทางผิวหนังและเนื้อเยื่อ การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร และการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ เป็นต้น

  • ยาในกลุ่มแมคโครไลด์มีหลายชนิด แต่ละชนิดใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่ต่างกัน
  • ยาตัวหนึ่ง ๆ ในกลุ่มนี้อาจใช้ทดแทนตัวอื่น ๆ ในกลุ่มเดียวกันไม่ได้ บางครั้งอาจให้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ (ยาฆ่าเชื้อ) ตัวอื่น ๆ ด้วย
  • ยาในกลุ่มเซฟาโลสปอริน ไม่ได้ใช้สำหรับไข้หวัดหรือการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ

ก่อนการใช้ยา

การแพ้ยา

โปรดแจ้งแพทย์หากท่านเคยมีอาการผิดปกติใดๆ หรือมีประวัติการแพ้ยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) รวมทั้งการมีประวัติเคยแพ้สารอื่น ๆ เช่น อาหาร สารกันเสียหรือสี เป็นต้น

อาหารและเครื่องดื่มที่ต้องระวัง

โปรดแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีน้ำตาลต่ำหรืออาหารอื่น ๆ เนื่องจากเภสัชภัณฑ์ที่เป็นยาน้ำสำหรับรับประทานส่วนใหญ่มีน้ำตาลและแอลกอฮอล์ เป็นส่วนประกอบ

อาหารอาจลดการดูดซึมยากลุ่มเเมคโครไลด์ (macrolides) บางชนิด โปรดอ่านรายละเอียดในข้อมูลยาแต่ละชนิด

ตั้งครรภ์

โปรดอ่านรายละเอียดในข้อมูลยาแต่ละชนิด

กำลังให้นมบุตร

ยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมได้ อาจทำให้เกิดการแพ้ยา ท้องร่วง และผื่นผิวหนังในทารกที่ได้รับน้ำนมมารดา จึงควรใช้เฉพาะกรณีไม่มียาอื่นให้เลือกใช้แทนแล้วเท่านั้น

เด็ก

  • ยังไม่มีการพิสูจน์ถึงประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้ยาคลาริโทรมัยซิน (clarithromycin) ชนิดรับประทาน ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน
  • ยังไม่มีการพิสูจน์ถึงประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้ยาอะซิโธรมัยซินชนิดรับประทานสำหรับการรักษาหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน (acute otitis media) ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน และการรักษาคอหอยอักเสบ (pharyngitis) และทอนซิลอักเสบ (tonsillitis) ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ผู้สูงอายุ

การใช้ยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) อาจจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหูหนวก การเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับขนาดยาสูงๆ และ/หรือมีโรคตับ โรคไตร่วมด้วย

ยาอื่นที่ใช้อยู่

ถึงแม้ว่ายาบางอย่างไม่ควรใช้ร่วมกัน ในบางกรณีที่จำเป็นอาจใช้ร่วมกันได้ถึงแม้ว่าอันตรกิริยาอาจเกิดขึ้นก็ตาม โดยแพทย์อาจปรับเปลี่ยนขนาดยาหรืออาจมีข้อควรระวังอื่นๆ ที่จำเป็น เมื่อท่านต้องการจะรับประทานยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) ท่านต้องแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านกำลังใช้ยาต่อไปนี้อยู่

  • ยาลดกรด (antacids)
  • ไพโมไซด์ (pimozide)
  • ไรแฟมพิน (rifampin)
  • วอร์ฟาริน (warfarin)
  • อัลพราโซแลม (alprazolam)
  • ไดแอซีแพม (diazepam)
  • ไมดาโซแลม (midazolam)
  • บัสไพโรน (buspirone)
  • คาร์บามาซีพีน (carbamazepine)
  • ซิซาไพรด์ (cisapride)
  • ไซโคลสพอริน (cyclosporine)
  • ดิจอกซิน (digoxin)
  • ไดโสไพราไมด์ (dysopyramide)
  • เออร์กอตอัลคาลอยด์ (ergot alkaloids)
  • ทีออฟิลลีน (theophylline)

ภาวะโรคร่วม

ปัญหาความเจ็บป่วยอื่นที่ท่านเป็นอยู่อาจส่งผลต่อการใช้ยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) ท่านควรแจ้งแพทย์หากท่านมีภาวะเหล่านี้ร่วมด้วย เช่น

  • โรคตับ เนื่องจากตับเป็นอวัยวะหลักในการขจัดยากลุ่มแมคโครไลด์ (macrolides) การใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับ จึงควรใช้ความระมัดระวัง
  • โรคไต ผู้ป่วยที่ไตทำงานบกพร่องอย่างรุนแรง อาจทำให้ปริมาณยาในเลือดเพิ่มขึ้น
  • โรคหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ (cardiac arrhythmia)
  • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรง (myasthenia gravis)

กลุ่มยา

รายการนี้เกี่ยวข้องกับกลุ่มยาต่อไปนี้

ยา

ยาต่อไปนี้อยู่ในกลุ่มยานี้

แหล่งอ้างอิง

1. Kastrup EK, Wickersham RM, Schweain SL, Walsh JK, Rivard R, et al (eds.). Drug facts and comparison. St. Louis: Facts and Comparison, a Wolters Kluwer Company, 2005. p 1561


ไตรรัตน์ แก้วเรือง
โพยม วงศ์ภูวรักษ์
27 เมษายน 2553 27 สิงหาคม 2553
เพื่อนแนะนำ : เงินด่วน 30 นาทีถูกกฎหมาย, เราชนะรอบ 4, ยืมเงิน 3000 ด่วน, แอพผ่อนของ, กู้เงิน, สมัครบัตรเครดิต, สินเชื่อไม่เช็ค บูโรถูกกฎหมาย