เฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) เป็นเกลือของธาตุเหล็ก ซึ่งอยู่ในรูปแบบรับประทานใช้สำหรับเสริมธาตุเหล็กสำหรับผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากธาตุเหล็ก หรือมีความเสี่ยงจากการขาดธาตุเหล็ก
แพทย์อาจสั่งใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคหรืออาการอื่นที่นอกเหนือจากนี้ ควรสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์และเภสัชกร
ธาตุเหล็กเป็นเกลือแร่ที่มีความจำเป็นในการสร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นส่วนประกอบในเม็ดเลือดแดง หากร่างกายได้รับไม่เพียงพอจะทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
ธาตุเหล็กมีอยู่มากในอาหารหลายชนิด หากรับประทานอาหารได้ตามปกติและรับประทานอาหารครบถ้วน ก็ไม่จำเป็นต้องได้รับธาตุเหล็กเสริม อย่างไรก็ตาม มีคนบางกลุ่มที่มีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น เช่น ผู้สูญเสียเลือด, ผู้ป่วยโรคไตที่ทำฮีโมไดแอลิสิส (haemodialysis), ผู้มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะและลำไส้, ผู้รับประทานอาหารได้น้อยหรือรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ, ทารกที่ได้รับนมแม่หรือนมผสมที่มีธาตุเหล็กต่ำ และหากได้รับไม่เพียงพอจะทำให้เกิดอาการของการขาดธาตุเหล็กได้ ผู้ที่ขาดธาตุเหล็กจะมีอาการเหนื่อยง่าย หายใจได้สั้น ๆ เคลื่อนไหวเชื่องช้าลง และมีปัญหาในการเรียนรู้ และทำให้มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น
แหล่งของอาหารที่มีธาตุเหล็กมากคือ เนื้อสัตว์, ปลา, สัตว์ปีก, ถั่ว ผลไม้แห้งและเมล็ดธัญญพืช ธาตุเหล็กในอาหารมีสองรูปแบบคือ เหล็กในรูปแบบฮีม (heam iron) ซึ่งดูดซึมในทางเดินอาหารได้ดี และเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม (nonheam iron) ซึ่งดูดซึมได้น้อยกว่ารูปแบบฮีม แหล่งของอาหารที่ธาตุเหล็กแบบฮีม คือ เนื้อแดงไม่ติดมัน (เนื้อสัตว์สี่เท้า) สำหรับเนื้อสัตว์ปีกและปลามีธาตุเหล็กเช่นกันแต่มีน้อยกว่าเนื้อแดง ส่วนเมล็ดธัญญพืช ถั่ว และผักบางชนิดมีธาตุเหล็กในรูปแบบที่ไม่ใช่ฮีม
ไม่ควรเริ่มต้นรับประทานเฟอร์รัสฟูมาเรตเสริมเองโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ เนื่องจากภาวะโลหิตจางไม่ได้เกิดจากการขาดธาตุเหล็กเพียงอย่างเดียว แต่เกิดได้ทั้งจากการขาดสารอาหารอื่นด้วย เช่น วิตามินบี 12, กรดโฟลิก นอกจากนี้อาจเกิดจากการสูญเสียเลือด หรือ เม็ดแดงถูกทำลายด้วยสาเหตุต่าง ๆ เช่น ยา, โรคธาลัสซีเมีย (thalassaemia) โดยเฉพาะผู้ที่เม็ดเลือดแดงถูกทำลายจะมีเหล็กออกมาจากเม็ดเลือดที่ถูกทำลายและสะสมอยู่ในร่างกายอยู่แล้ว เมื่อได้รับธาตุเหล็กจากยาที่รับประทานเข้าไปอีกจะยิ่งเสริมทำให้เกิดพิษจากธาตุเหล็กได้
ขนาดยาของเฟอร์รัสฟูมาเรตสำหรับรับประทานต้องคำนวณในรูปของธาตุเหล็ก (elemental iron) เช่น เฟอร์รัสฟูมาเรตแบบไม่มีน้ำ (anhydrous) 200 มิลลิกรัม มีธาตุเหล็ก 65 มิลลิกรัม
โปรดแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านเคยมีอาการผิดปกติใดๆ หรือมีประวัติการแพ้ยาที่มีเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) หรือธาตุเหล็กรูปแบบอื่น หรือ ส่วนประกอบใด ๆ ในยาเหล่านี้ รวมทั้งการมีประวัติเคยแพ้สารอื่นๆ เช่น อาหาร สารกันเสียหรือสี เป็นต้น
เมื่อรับประทานเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ร่วมกับอาหารบางชนิดจะทำให้ลดการดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ลดประสิทธิผลของเฟอร์รัสฟูมาเรต จึงควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเหล่านี้ในปริมาณมาก ๆ ร่วมกับเฟอร์รัสฟูมาเรต หากท่านจะรับประทานอาหารเหล่านี้ ควรรับประทานอาหารเหล่านี้ให้ห่างจากการรับประทานเฟอร์รัสฟูมาเรตอย่างน้อย 1 – 2 ชั่วโมง
รายการนี้จัดอยู่ในประเภท 'A' สำหรับสตรีมีครรภ์
โดยจัดตามกลุ่มยาที่มีผลต่อสตรีมีครรภ์ของประเทศสหรัฐอเมริกา ประเภท A
จากการศึกษาในมนุษย์ ไม่พบความเสี่ยงในการก่อให้เกิดความผิดปกติต่อทารกในครรภ์เมื่อใช้ยาในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ และไม่มีหลักฐานทางวิชาการที่แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์เมื่อใช้ยาหลังจาก 3 เดือนแรก ดังนั้น สตรีมีครรภ์จึงควรสามารถใช้ยานี้ได้อย่างปลอดภัย
หมายเหตุ หากยึดตามการจัดกลุ่มยาที่มีผลต่อสตรีมีครรภ์ของประเทศสหรัฐอเมริกา (US pregnancy category) จะไม่มีข้อมูลการจัดยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ว่าอยู่ในประเภทใด แต่หากยึดตามการจัดกลุ่มยาที่มีผลต่อสตรีมีครรภ์ของประเทศออสเตรเลีย ยานี้จะอยู่ในกลุ่มเอ (A)
สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องได้รับธาตุเหล็กอย่างเพียงพอ ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์หากรับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเพียงพอก็ไม่จำเป็นต้องได้รับธาตุเหล็กเสริม
อย่างไรก็ตามในช่วง 6 เดือนหลังของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์มีความต้องการธาตุเหล็กในการพัฒนาการเพิ่มขึ้น สตรีมีครรภ์จึงต้องได้รับธาตุเหล็กอย่างเพียงพอ แต่ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรตปริมาณมากในระหว่างมีครรภ์ เพราะอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่ และ/หรือ ทารกในครรภ์
สตรีกำลังให้นมบุตรต้องได้รับธาตุเหล็กอย่างเพียงพอ เพราะมีความจำเป็นสำหรับการเจริญของทารกที่ดื่มนม ในน้ำนมตามปกติจะมีธาตุเหล็กอยู่ระดับหนึ่ง ยังไม่มีรายงานว่ามีปัญหาใดเกิดขึ้นในทารกที่ดื่มนมแม่ที่ได้รับยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) แต่อย่ารับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรตด้วยตนเองก่อนปรึกษาแพทย์ เพราะหากแม่หรือทารกมีธาตุเหล็กสะสมในร่างกายมากอยู่แล้วจะทำให้มีการสะสมธาตุเหล็กในร่างกายมากขึ้นจนเกิดอันตรายได้ และควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรตในปริมาณมากในระหว่างให้นมบุตร เพราะอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่ และ/หรือ ทารกที่ดื่มนมได้
ไม่มีรายงานว่าพบปัญหาใด ๆ ในเด็กที่รับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ตามปริมาณปกติที่ควรได้รับต่อวัน อาการข้างเคียงของยาเฟอร์รัสฟูมาเรตที่พบในเด็กและผู้ใหญ่ไม่ได้มีความแตกต่างกัน แต่ก็ต้องระมัดระวังเพราะมีรายงานเด็กรับประทานเฟอร์รัสฟูมาเรตมากเกินไปโดยอุบัติเหตุ จนทำให้เกิดพิษต่อร่างกาย เนื่องจากเด็กเข้าใจผิดว่ายาที่มีธาตุเหล็กเป็นลูกอมหรือขนมกินเล่น
ไม่มีรายงานว่าพบปัญหาใด ๆ ในผู้สูงอายุที่รับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ตามปริมาณปกติที่ควรได้รับต่อวัน บางครั้งผู้สูงอายุอาจต้องการยาที่มีธาตุเหล็กในปริมาณสูงกว่าคนหนุ่มสาว เนื่องจากมีปัญหาในการดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกาย อย่างไรก็ตามอย่าเพิ่มปริมาณยาเฟอร์รัสฟูมาเรตด้วยตนเอง ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร
ถึงแม้ว่ายาบางอย่างไม่ควรใช้ร่วมกัน ในบางกรณีที่จำเป็นอาจใช้ร่วมกันได้ถึงแม้ว่าอันตรกิริยาอาจเกิดขึ้นก็ตาม โดยแพทย์อาจปรับเปลี่ยนขนาดยาหรืออาจมีข้อควรระวังอื่นๆ ที่จำเป็น เมื่อท่านต้องการจะรับประทานยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ท่านต้องแจ้งบุคลากรทางการแพทย์ หากท่านกำลังใช้ยาต่อไปนี้ เช่น
ก. ยาที่เฟอร์รัสฟูมาเรตมีผลรบกวนการดูดซึม ทำให้ยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดลดลง และลดผลการรักษาได้ เช่น
ข. ยาที่ลดการดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้ประสิทธิผลของยาเฟอร์รัสฟูมาเรตลดลง
ค. ยาที่เมื่อใช้ร่วมกับยาเฟอร์รัสฟูมาเรตอาจทำให้ประสิทธิผลของยาทั้งสองชนิดลดลง
ง. ยาที่เมื่อใช้ร่วมกับยาเฟอร์รัสฟูมาเรตจะทำให้เกิดอันตรายได้
ปัญหาความเจ็บป่วยอื่นที่ท่านเป็นอยู่อาจส่งผลต่อการใช้ยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ท่านควรแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านมีสภาวะเหล่านี้ร่วมด้วย เช่น
ยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) ใช้ในการรักษาโรคได้หลายสภาวะ แต่ละสภาวะอาจมีวิธีการใช้ยาแตกต่างกัน และยาแต่ละรูปแบบก็มีวิธีการใช้ยาที่แตกต่างกัน ให้ใช้ตามคำแนะนำตามฉลากยา หรือใช้ตามแนวทางทั่วไป ดังนี้
ก. ชนิดยาเม็ดธรรมดาข. ชนิดยาน้ำ เช่น ยาชนิดหยดแบบยาแขวนตะกอน (drop suspension)
ขนาดยาเฟอร์รัสฟูมาเรต (ferrous fumarate) อาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ หรือ เภสัชกรหรือตามที่ระบุไว้บนฉลากยา
หากท่านลืมรับประทานยาให้รีบรับประทานทันทีที่นึกได้ ถ้าใกล้ถึงมื้อต่อไปให้ข้ามมื้อที่ลืมและรับประทานยาต่อในมื้อถัดไปในขนาดยาปกติ โดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
**อาการของการได้รับธาตุเหล็กเกินขนาดแบ่งได้เป็นสองระยะดังนี้ **
อาการเริ่มแรกที่บ่งบอกว่าได้รับธาตุเหล็กมากเกินไป
อาการในระยะหลังจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไป
ยาอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ต้องการ ถึงแม้ว่าอาการข้างเคียงต่อไปนี้อาจไม่ได้เกิดขึ้นทั้งหมด แต่หากเกิดอาการข้างเคียงขึ้นควรได้รับการรักษาที่เหมาะสม ยานี้อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงมากขึ้น ในกรณีที่ใช้ยามากเรับประทานไป นานเรับประทานไป หรือ ใช้ในผู้ที่เป็นโรคไต
ก. ควรพบแพทย์ทันที หากมีอาการข้างเคียงต่อไปนี้
พบบ่อย
พบน้อย
ข. อาการข้างเคียงอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปในระหว่างการรักษาเนื่องจากร่างกายจะปรับตัว เข้ากับยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรถ้าอาการข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นติดต่อกันนาน หรือรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของท่าน
พบบ่อย
ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาต่อไปนี้
ยานี้เกี่ยวข้องกับยาต่อไปนี้
Ferric ammonium citrate, Ferrous sulfate, Iron hydroxide polymaltose complex Or Ferric hydroxide polymaltose complex
ยานี้มีชื่อทางการค้าต่อไปนี้
Ferra, tab (เฟอรา, ยาเม็ด), Ferrous fumarate tablets B.P. 1973 (ยาเม็ด เฟอร์รัส ฟูมาเรต บี.พี. 1973), Fermate tablets (ยาเม็ดเฟอร์เมท), Fermiron, tab ((เฟิร์มไอรอน, ยาเม็ด), I - ron, tab (ไอ-รอน, เม็ด), Femarate, tab (ฟีมาเรท, เม็ด), Fermasian s/c tablets, sugar coat (เฟอร์มาเซี่ยน เอส/ซี, เม็ด), Ferdek drops, suspension (เฟอร์เดค,ชนิดหยดแบบยาแขวนตะกอน), Ferrosol drops, suspension (เฟอโรโซล ชนิดหยดแบบยาแขวนตะกอน)
ข้อมูลนี้ไม่สมบูรณ์ ยานี้อาจจะยังมีชื่อทางการค้าอื่นที่ไม่ได้แสดงในนี้ หรือชื่อทางการค้าที่แสดงในนี้อาจจะไม่อนุญาตให้จำหน่ายแล้ว