อ่าน: 1379
Betamethasone and Salicylic acid (Topical) (ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนัง)
ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations) ประกอบด้วย
- เบทาเมทาโซน (betamethasone) เป็นยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์ (corticosteroids)หรืออาจเรียกสั้น ๆ ว่า สเตอรอยด์ หรือ สเตียรอยด์ อยู่ในรูปไดโพรพิโอเนตเอสเทอร์ (dipropionate ester) และวาเลอเรตเอสเทอร์ (valerate ester) เบทาเมทาโซน มีฤทธิ์ลดอาการอักเสบและการแพ้เช่น อาการระคายเคือง บวม แดง คัน
- กรดซาลิซิลิค (salicylic acid) ช่วยให้โรคผิวหนังที่หนาและแข็ง สลายหรืออ่อนนุ่มลง
ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนังใช้สำหรับบรรเทาอาการอักเสบของโรคผิวหนังที่มีลักษณะแห้งและหนา และไวต่อคอร์ติโคสเตอรอยด์ เช่น
- โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis)
- ผิวหนังอักเสบเหตุภูมิแพ้ชนิดเรื้อรัง (chronic atopic dermatitis)
- ไลเคนแพลนัส (lichen planus)
- ตุ่มพุพองเล็ก ๆ ตามฝ่ามือและฝ่าเท้า (pompholyx)
- ผิวหนังอักเสบจากการมีรังแค (seborrheic dermatitis)
- โรคผิวหนังเกล็ดปลา (ichthyotic)
เป็นต้น
ยาที่มีจำหน่ายได้แก่
- ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิคชนิดโลชั่น (betamethasone and salicylic acid lotion)
- ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิคชนิดขี้ผึ้ง (betamethasone and salicylic acid ointment)
โปรดแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านเคยมีอาการผิดปกติใดๆหรือมีประวัติการแพ้ยาเบทาเมทาโซน (betamethasone) หรือยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์ (corticosteroids) หรือกรดซาลิซิลิค (salicylic acid) หรือส่วนประกอบใด ๆ ในยานี้ รวมทั้งการมีประวัติเคยแพ้สารอื่น ๆ เช่น อาหาร, สารกันเสีย, สี เป็นต้น
ท่านสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติเว้นแต่ว่าแพทย์ได้แจ้งท่านเป็นอย่างอื่น
ABCDX
รายการนี้จัดอยู่ในประเภท 'C' สำหรับสตรีมีครรภ์
จากการศึกษาในสัตว์พบว่ายาทำให้เกิดความผิดปกติต่อตัวอ่อนในครรภ์ แต่ไม่มีรายงานการศึกษาที่ควบคุมอย่างดีในมนุษย์ หรือ ไม่มีรายงานการศึกษาในมนุษย์และสัตว์ถึงผลของยาต่อตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ ดังนั้น ควรใช้ยานี้เมื่อมีการประเมินแล้วว่าจะเกิดประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์
ไม่ควรใช้ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิคชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations) เป็นจำนวนมากหรือเป็นเวลานานในสตรีมีครรภ์
ยังไม่ทราบว่าการใช้ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซนและกรดซาลิซิลิคชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations) ทางผิวหนังจะทำให้เกิดการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายมากพอที่จะขับออกทางน้ำนมจนเกิดผลเสียต่อทารกได้หรือไม่ อย่างไรก็ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้ และไม่ควรทายาบริเวณเต้านมในระหว่างที่ให้นมบุตร
ผู้ป่วยเด็กอาจแสดงความไวต่อการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ทางผิวหนัง (topical corticosteroid) ซึ่งรวมถึงการเหนี่ยวนำให้เกิดการกดการทำงานของต่อมไฮโปทาลามัส-พิทูอิทา รี-ต่อมหมวกไต (hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression) มากกว่าผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ เนื่องจากในเด็กการดูดซึมตัวยามีมากกว่า เพราะมีอัตราส่วนของพื้นที่ผิวหนังต่อน้ำหนักตัวมากกว่า พบรายงานการกดการทำงานของต่อมไฮโปทาลามัส-พิทูอิทารี-ต่อมหมวกไต, น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า และความดันสูงในกะโหลกศีรษะในเด็กที่ได้รับคอร์ติโคสเตอรอยด์ทางผิวหนัง
ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยานี้ เนื่องจากยาอาจถูกดูดซึมผ่านผิวหนังอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญเติบโตและอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวได้
อาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง เช่น ผิวแตก หรือมีตุ่มพอง อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากผิวหนังมักจะบางกว่าผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่ทั่วไป
ถึงแม้ว่ายาบางอย่างไม่ควรใช้ร่วมกัน ในบางกรณีที่จำเป็นอาจใช้ร่วมกันได้ถึงแม้ว่าอันตรกิริยาอาจเกิดขึ้นก็ตาม โดยแพทย์อาจปรับเปลี่ยนขนาดยาหรืออาจมีข้อควรระวังอื่น ๆ ที่จำเป็น โปรดแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านกำลังใช้ยาที่ทาบริเวณเดียวกันกับยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations)
ปัญหาความเจ็บป่วยอื่นที่ท่านเป็นอยู่อาจส่งผลต่อการใช้ยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations) ท่านควรแจ้งแพทย์หากท่านมีภาวะเหล่านี้ร่วมด้วย เช่น
- โรคตับ
- เบาหวาน
- วัณโรค
- ต้อหิน
- แผลติดเชื้อ
- ภาวะที่ผิวหนังบางจนเกิดรอยฟกช้ำได้ง่าย เนื่องจากการใช้ยาอาจทำให้มีอาการแย่ลง
การใช้ยารูปแบบขี้ผึ้ง หรือโลชั่น
- ก่อนใช้ยาควรทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะทาให้สะอาด
- ทายาบาง ๆ ให้ทั่วบริเวณ
- สำหรับบริเวณที่รักษายาก เช่น ผิวหนังเป็นแผ่นหนาบริเวณข้อศอก หรือหัวเข่า อาจใช้พลาสติกฟิล์มปิดคลุมแผลในตอนกลางคืน หลังจากอาการดีขึ้นแล้วให้ทายาต่อ โดยไม่ต้องปิดคลุมแผลอีก
- ไม่ควรทายาบริเวณขาหนีบ รักแร้ ใบหน้า หรือบริเวณอื่นที่มีผิวบอบบาง เว้นแต่ว่าแพทย์สั่ง
- ห้ามใช้ป้ายตา
- ควรระมัดระวังไม่ให้ยานี้เข้าไปในตา จมูก ปากหรือเยื่อเมือกอื่น ๆ
- ไม่ควรใช้ยานี้ติดต่อกันเกิน 7 วัน หากมิได้อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
ขนาดยาของยาสูตรผสมเบทาเมทาโซน และกรดซาลิซิลิค ชนิดใช้กับผิวหนัง (betamethasone and salicylic acid topical preparations) อาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกรหรือตามที่ฉลากระบุ
จำนวนครั้งของการใช้ยาในแต่ละวัน, ระยะห่างของการทายาในแต่ละครั้ง, ระยะเวลาที่ใช้ยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
หากท่านลืมทายาให้รีบทาทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตามหากใกล้ถึงการทายาครั้งต่อไป ให้ทายาครั้งต่อไปได้เลย
- เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
- เก็บให้ห่างจากความร้อนและหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดโดยตรง
- ห้ามเก็บยาในช่องแช่แข็ง
- ห้ามใช้ยาหลังวันสิ้นอายุของยาที่แสดงไว้บนฉลาก หากไม่ระบุเป็นอย่างอื่น
วันสิ้นอายุของยาหากมิได้ระบุวันที่ จะหมายถึง วันสุดท้ายของเดือนที่แสดงบนฉลาก
- ไม่ควรใช้ยานี้ในปริมาณมากเกินไป หรือใช้ในระยะเวลานานกว่าที่แพทย์ หรือเภสัชกรแนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีผิวหนังบาง เช่น หน้า รักแร้ หรือ ขาหนีบ เนื่องจากอาจทำให้ผิวหนังยิ่งบางลง และเพิ่มการดูดซึมยาเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาทาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก เนื่องจากอาจมีผลกดการทำงานของต่อมหมวกไต แม้ว่าจะไม่ได้ปิดคลุมแผลก็ตาม
- หากต้องทายาบริเวณเปลือกตา ต้องระมัดระวังไม่ให้ยาเข้าตา เพราะอาจทำให้เกิดต้อหินได้
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอ้อม หรือผ้าอ้อมสำเร็จรูปที่มีขนาดเล็กเกินไป หากต้องทายาบริเวณก้น เนื่องจากอาจเพิ่มการดูดซึมยาเข้าสู่ร่างกาย และเกิดอาการไม่พึงประสงค์ตามมาได้
- การใช้ยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์ (corticosteroids) ในปริมาณมากและเป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดเซลล์ผิวหนังฝ่อเฉพาะที่ เช่น ผิวหนังบาง ผิวหนังแตกลาย และมีการขยายตัวของหลอดเลือดใกล้ผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณที่มีการปิดคลุมแผลหรือบริเวณซอกพับของผิวหนัง
- มีรายงานการเกิดผิวหนังไหม้ คัน การเปลี่ยนแปลงของสีผิว การเกิดภาวะขนดก และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส (contact dermatitis) เมื่อใช้ยาทากลุ่มสเตอรอยด์
- การรักษาโรคเรื้อนกวางด้วยยากลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์ (corticosteroids) อาจทำให้เกิดตุ่มหนองของโรคได้ แต่พบได้น้อย
- การทายานี้ในปริมาณมาก เป็นบริเวณกว้างและเป็นเวลานาน อาจทำให้มีการดูดซึมยาเบทาเมทาโซน (betamethasone) เข้าสู่ร่างกาย และทำให้เกิดภาวะกดการทำงานของต่อมไฮโปทาลามัส-พิทูอิทารี-ต่อมหมวกไต (hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression) ซึ่งอาจแสดงออกโดยกลุ่มอาการคุชชิ่ง (Cushing’s syndrome) ซึ่งทำให้มีความผิดปกติหลายอย่าง เช่น บวมน้ำ น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว หน้ากลมเหมือนดวงจันทร์ มีโหนกตรงต้นคอ นอกจากนี้ยังทำให้น้ำตาลในเลือดสูง และมีน้ำตาลออกมากับปัสสาวะ
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ ได้แก่ ผิวหนังแดง เป็นผื่น คัน ลมพิษ ผิวหนังไหม้ และผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ จากการสัมผัส อาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ทายา
- ห้ามทายานี้ในผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เนื่องมาจากการฉีดวัคซีน ต่าง ๆ อาการแสดงทางโรคผิวหนังจากวัณโรค ซิฟิลิส โรคติดเชื้อไวรัส (เช่น โรคสุกใส) โรคหัดกุหลาบ (rosaceae) และผิวหนังอักเสบบริเวณรอบริมฝีปาก เนื่องจากอาจทำให้สภาวะโรคเลวร้ายยิ่งขึ้น
ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างที่ไม่ต้องการ ถึงแม้ว่าอาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้อาจไม่ได้เกิดขึ้นทั้งหมด แต่หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นควรได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ก. พบแพทย์โดยเร็วหากมีอาการต่อไปนี้
พบไม่บ่อย
- ตุ่มพุพองมีเลือดภายใน
- แสบร้อน และคันผิวหนัง
- แผลหายช้า
- รูขุมขนอักเสบ
- ผิวหนังติดเชื้อง่าย
- ผิวหนังบาง มีจ้ำเลือด
ข. อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นหากใช้ยาไม่ถูกต้อง หรือใช้ยาเป็นระยะเวลานาน พบน้อย
- สิว หรือหน้ามัน
- ตาพร่า หรือปวดตา หากใช้ทาใกล้ดวงตา
- ความดันโลหิตสูง
- ประจำเดือนมาผิดปกติ
- ปวดเกร็งกล้ามเนื้อ
- หน้ากลม
- เบื่ออาหาร
- น้ำหนักขึ้น หรือลดอย่างรวดเร็ว
- ผิวหนังแตกลาย
- ขนดก
ค.อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้จะหายไปในระหว่างการรักษาหรือหยุดยาไปแล้วเนื่องจากร่างกายจะปรับตัว เข้ากับยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรถ้าอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกิดขึ้นติดต่อกันนาน หรือรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของท่าน
พบไม่บ่อย
ง. อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ นอกเหนือจากที่ระบุไว้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย หากท่านสังเกตเห็นอาการข้างเคียงอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาต่อไปนี้
ยานี้เกี่ยวข้องกับยาต่อไปนี้
Amcinonide (Topical) , Betamethasone (Topical) , Betamethasone and Calcipotriol (Topical) , Betamethasone and Clioquinol (Topical), Betamethasone and Clotrimazole (Topical) , Betamethasone and Fusidic acid (Topical) , Betamethasone and Gentamicin (Topical) , Betamethasone and Miconazole (Topical) , Betamethasone and Neomycin (Topical) , Betamethasone and Tolnaftate (Topical) , Betamethasone, Gentamicin, Tolnaftate and Clioquinol (Topical), Clobetasol propionate (Topical) , Desoximetasone (Topical) , Desoximetasone, Framycetin and Gramicidin (Topical) , Dexamethasone and Neomycin (Topical) , Fluocinolone acetonide (Topical) , Fluocinolone acetonide and Gentamicin (Topical) , Fluocinolone acetonide and Neomycin (Topical) , Hydrocortisone (Topical) , Hydrocortisone and Chloramphenicol (Topical) , Hydrocortisone and Clotrimazole (Topical) , Hydrocortisone and Fusidic acid (Topical) , Hydrocortisone and Mepyramine (Topical) , Hydrocortisone and Miconazole (Topical) , Hydrocortisone and Neomycin (Topical) , Isoconazole and Diflucortolone (Topical) , Mometasone furoate (Topical) , Prednicarbate (Topical) , Prednisolone (Topical) , Prednisolone and Chloramphenicol (Topical) , Prednisolone and Neomycin (Topical) , Prednisolone and Nitrofurazone (Topical) , Prednisolone, Nitrofurazone and Lidocaine (Topical) , Triamcinolone acetonide (Topical) , Triamcinolone acetonide and Econazole (Topical) , Triamcinolone acetonide and Miconazole (Topical) , Triamcinolone acetonide, Neomycin, Gramicidin and Nystatin (Topical)
ยานี้มีชื่อทางการค้าต่อไปนี้
ฺBeprolic ointment (บีโพรลิค ออยเม้นท์ ยาขี้ผึ้ง), Beprolic lotion (บีโพรลิค โลชั่น), Epiklin skin ointment, Diprosalic* ointment (ไดโปรซาลิค* ยาขี้ผึ้ง), Betalic ointment (เบต้าลิค ออยท์เมนท์ ยาขี้ผึ้ง)
ข้อมูลนี้ไม่สมบูรณ์ ยานี้อาจจะยังมีชื่อทางการค้าอื่นที่ไม่ได้แสดงในนี้ หรือชื่อทางการค้าที่แสดงในนี้อาจจะไม่อนุญาตให้จำหน่ายแล้ว
- กองควบคุมยา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา กระทรวงสาธารณสุข. สืบค้นทะเบียนยาสามัญสำหรับยาเดี่ยว. Betamethasone. Available at: http://wwwapp1.fda.moph.go.th/ed2547/?url=14 Access Date: May 16, 2010.
- Dailymed current medication information . Betamethasone. Available at: http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?startswith=betametasonel&x=0&y=0 Date: Oct 17, 2010
- DRUGDEX® System:Klasco RK (Ed): DRUGDEX® System (electronic version). Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (cited: 5/17/2010).
- MedlinePlus Trusted Health Information for You. Corticosteroids Medium to Very High Potency (Topical) Available at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/drug_Aa.html. Access Date: March 17, 2005.
